Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก: อาการการรักษา

Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกหมายถึงพยาธิสภาพความเสื่อม - dystrophicปัญหาเกี่ยวกับสันเขาครองอันดับที่ 5 ในโครงสร้างของโรคทั้งหมดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปีการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีทำให้สามารถชะลอการลุกลามของโรคได้

กลไกการพัฒนา

พยาธิวิทยาความเสื่อม - dystrophic ซึ่งรวมถึง osteochondrosis มีลักษณะโดยการเชื่อมโยงหลักหลายประการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งรวมถึง:

• ภาวะทุพโภชนาการ (trophism) ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาระที่มากเกินไปหรือการสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ เรียกว่า dystrophy
• ค่อยๆ ทำลายเซลล์และสารระหว่างเซลล์ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งเกิดขึ้นจากการขาดสารอาหาร
• การพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งความรุนแรงขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
• การละเมิดสถานะการทำงานของข้อต่อหรือโครงสร้างของกระดูกสันหลัง (แผ่นดิสก์ intervertebral) ซึ่งมีเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

Osteochondrosis เกี่ยวข้องกับความพ่ายแพ้ของแผ่นดิสก์ intervertebral และข้อต่อของกระบวนการของสันเขาในส่วนต่างๆแผ่นระหว่างกระดูกสันหลังจะแบนซึ่งนำไปสู่การบีบอัดของมอเตอร์และเส้นใยประสาทสัมผัสของรากกระดูกสันหลังกลไกการพัฒนาของโรคมักมาพร้อมกับอาการทางระบบประสาท

สาเหตุของโรค

Osteochondrosis ของสันทรวงอกเป็นโรค polyetiologicalซึ่งหมายความว่ากระบวนการเสื่อมและความเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นจำนวนมาก:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรมซึ่งกำหนดลักษณะทางโภชนาการของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่มีการรบกวนที่ตามมากับพื้นหลังของการโหลดปกติในกรณีนี้ osteochondrosis สามารถพัฒนาได้ในคนหนุ่มสาว
• ความผิดปกติและความผิดปกติ แต่กำเนิดในการพัฒนาโครงสร้างของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อและการเสื่อมสภาพในโภชนาการของส่วนประกอบกระดูกอ่อน
• เลื่อนการบาดเจ็บของส่วนต่าง ๆ ของสันเขา (รอยแตก, รอยฟกช้ำ, ความคลาดเคลื่อนและ subluxations ของข้อต่อ) ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของโครงสร้างต่าง ๆ ด้วยการพัฒนากระบวนการเสื่อม - dystrophic ในภายหลัง
• การออกกำลังกายไม่เพียงพอ (การใช้ชีวิตอยู่ประจำ) นำไปสู่ความแออัดในเนื้อเยื่อ
• โหลดเพิ่มขึ้นอย่างเป็นระบบบนกระดูกสันหลังทรวงอก (การใช้แรงงานอย่างหนัก, โหลดคงที่เป็นเวลานาน)
• การหยุดชะงักของการเผาผลาญเกลือแร่ในร่างกายซึ่งกระตุ้นการลดลงของความแข็งแรงของกระบวนการกระดูก, แผ่นดิสก์ intervertebral และการขาดสารอาหารที่ตามมาของโครงสร้างกระดูกอ่อน
• การเสื่อมสภาพของปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อของกระดูกสันหลังซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการกดทับของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำหลัก
• นิสัยที่ไม่ดี - นิโคตินและแอลกอฮอล์เป็นสารพิษในหลอดเลือดที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อเสื่อมลงและเป็นการละเมิดโภชนาการ

การค้นหาสาเหตุของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นองค์ประกอบสำคัญของกระบวนการวินิจฉัยนี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแต่งตั้งการรักษาที่มีประสิทธิภาพในภายหลังรวมถึงการป้องกันการพัฒนาใหม่ของ osteochondrosis

อาการของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก

การพัฒนากระบวนการเสื่อม - dystrophic นั้นมาพร้อมกับลักษณะที่ปรากฏและการเพิ่มขึ้นของความรุนแรงของอาการ osteochondrosis ต่อไปนี้:

• ปวดกระดูกสันหลังที่ระดับหน้าอก - ในตอนแรกความเจ็บปวดปรากฏขึ้นหลังจากออกแรงร่างกายอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานานจากนั้นความรู้สึกไม่สบายก็ทวีความรุนแรงขึ้นและถาวรบ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยามาพร้อมกับอาการปวดหลังที่น่าเบื่อระหว่างสะบัก
• ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ของ "การบีบ" ที่ด้านหลังซึ่งไม่อนุญาตให้คุณหายใจเข้าเต็มที่
• การละเมิดความไวของผิวหนังในรูปแบบของอาการชาในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย (การเปลี่ยนแปลงครอบคลุมผิวหนังของแขนขาบนหรือล่างที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย) เนื่องจากการกดทับของเส้นใยประสาทที่ละเอียดอ่อนของรากของไขสันหลัง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่แขนหรือขามักอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
• การละเมิดสถานะการทำงานของระบบทางเดินอาหารซึ่งมาพร้อมกับการเรอ, อิจฉาริษยา, ปวดท้อง, ท้องอืด (ท้องอืด), อุจจาระไม่เสถียร
• การเปลี่ยนแปลงที่หลังและแขนซึ่งรวมถึงผิวแห้งเพิ่มความเปราะบางของเล็บ (เป็นผลมาจากการละเมิดสถานะของเส้นใยประสาทอัตโนมัติเมื่อรากกระดูกสันหลังถูกบีบ)
• การเปลี่ยนแปลงในสถานะการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานซึ่งแสดงออกโดยการถ่ายปัสสาวะบกพร่อง, ท้องผูก, ความอ่อนแอในผู้ชาย, รอบประจำเดือนไม่แน่นอนในผู้หญิง

อาการปรากฏขึ้นทีละน้อยบุคคลไม่สามารถระบุเวลาในการพัฒนาได้อย่างถูกต้องเป็นเวลานานความรุนแรงของอาการเพิ่มขึ้นสัญญาณใหม่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะถูกเพิ่มเข้ามาโดยธรรมชาติและระยะเวลาของความรู้สึกไม่สบายที่ด้านหลังมีอาการปวด 2 ประเภทใน osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก:

• Dorsago - ความเจ็บปวดแสดงออกในรูปแบบของอาการชักที่ จำกัด การเคลื่อนไหวที่ด้านหลังและรบกวนการหายใจเต็ม
• Dorsalgia เป็นอาการปวดที่น่าปวดหัวอย่างต่อเนื่องในพื้นที่ของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา

Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องและคุณภาพชีวิตของมนุษย์ลดลงขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนแปลง 4 ขั้นตอนของการพัฒนาทางพยาธิวิทยามีความโดดเด่น:

• ระยะที่ 1 - การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย เพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง ไม่มีอาการ
• ขั้นตอนที่ 2 - การยื่นออกมา (แบน) ของแผ่นดิสก์ intervertebral อาการปวดเล็กน้อยส่วนใหญ่หลังจากออกแรง
• ขั้นตอนที่ 3 - การก่อตัวของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทการละเมิดรากไขสันหลังอักเสบปวดอย่างต่อเนื่องปรากฏขึ้นอาการทางระบบประสาทพัฒนา
• ระยะที่ 4 - การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องอย่างรุนแรง อาการชาของผิวหนังในส่วนต่างๆ ของร่างกาย ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง ส่วนใหญ่อยู่ในแขนขาส่วนบน

การกำหนดระยะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะดำเนินการบนพื้นฐานของอาการทางคลินิกของโรคเพื่อชี้แจงลักษณะและความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลง การวินิจฉัยวัตถุประสงค์เพิ่มเติมถูกกำหนดโดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพของกระดูกสันหลัง

การวินิจฉัย

จากภาพทางคลินิก แพทย์ทำการสรุปเบื้องต้นเพื่อกำหนดการแปลและธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงตลอดจนขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา การตรวจสอบเพิ่มเติมจะถูกกำหนดด้วยการแสดงภาพของสันทรวงอก:

• การเอกซเรย์กระดูกสันหลังเป็นวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่ใช้บ่อยที่สุด ซึ่งช่วยให้คุณระบุการเปลี่ยนแปลงโดยรวมในโครงสร้างของกระดูกสันหลังได้
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นเทคนิคเอกซเรย์ในการสแกนเนื้อเยื่อทีละชั้น ซึ่งมีความสามารถในการแยกสูงและช่วยให้มองเห็นการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในสันทรวงอก
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - สำหรับการสร้างภาพจะใช้ปรากฏการณ์การสั่นพ้องของนิวเคลียสของสารประกอบที่เกิดขึ้นในสนามแม่เหล็กเทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการสแกนร่างกาย ในขณะที่ร่างกายมนุษย์ไม่ได้รับรังสี

เพื่อตรวจสอบสถานะการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ การทดสอบในห้องปฏิบัติการถูกกำหนด (การตรวจทางคลินิก การตรวจเลือดทางชีวเคมี การทดสอบปัสสาวะ)หลังการวินิจฉัย แพทย์จะมีโอกาสเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การรักษา osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก

การรักษา osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกนั้นซับซ้อนอยู่เสมอมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูโภชนาการของส่วนประกอบกระดูกอ่อนทำให้คุณสมบัติเป็นปกติตลอดจนสถานะการทำงานของกระดูกสันหลังและรากของไขสันหลังสำหรับสิ่งนี้ใช้มาตรการการรักษาหลัก 2 ด้าน:

• การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
• การแทรกแซงการผ่าตัด

บ่อยครั้งที่มีการรวมมาตรการการรักษาทั้งสองทิศทาง

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

พื้นฐานของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือการใช้ยาหลายกลุ่ม:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - ลดความรุนแรงของการตอบสนองต่อการอักเสบและความเจ็บปวด
• ฮอร์โมนต่อมหมวกไต - ลดการอักเสบและอาการปวดทางระบบประสาท
• ยาคลายกล้ามเนื้อ - ยาลดเสียงของกล้ามเนื้อลายในกระดูกสันหลังซึ่งจะช่วยลดการบีบอัดของรากของไขสันหลัง
• ยาขับปัสสาวะ - หมายถึง ลดการบวมของเนื้อเยื่อและการกดทับของรากของไขสันหลังเนื่องจากการขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• Chondroprotectors - ลดความรุนแรงของกระบวนการเสื่อม, การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน, นำไปสู่การฟื้นตัวบางส่วน
• วิตามินบี - ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อประสาทช่วยในการฟื้นฟูสภาพการทำงานของรากไขสันหลัง
• วิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก) - เสริมสร้างหลอดเลือดมีผลต้านอนุมูลอิสระ (ผูกและยับยั้งอนุมูลอิสระซึ่งเป็น "ชิ้นส่วน" ของโมเลกุลอินทรีย์ที่มีอิเล็กตรอนที่ไม่มีคู่และทำลายโครงสร้างเมมเบรนของเซลล์)

ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัย (การปรับปรุงสภาพและการลดปรากฏการณ์การอักเสบเฉียบพลัน), การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย (การออกกำลังกายกายภาพบำบัดด้วยการออกกำลังกายพิเศษ), การนวดหลัง, ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด (แม่เหล็ก, อ่างโคลน, อิเล็กโตรโฟรีซิส)ในระหว่างการดำเนินการตามมาตรการการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหาร (การปฏิเสธอาหารทอดที่มีไขมัน แอลกอฮอล์) และคำแนะนำทั่วไป (การนอนหลับที่เพียงพอ การทำงานอย่างมีเหตุผล และการพักผ่อน)การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมทำให้สามารถปรับปรุงสภาพได้อย่างมีนัยสำคัญ

การแทรกแซงการผ่าตัด

ในกรณีที่ไม่มีผลการรักษาที่จำเป็นต่อภูมิหลังของการใช้ยาในกรณีที่มีความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเพื่อขจัดปัญหาอย่างรุนแรงจะมีการกำหนดการแทรกแซงการผ่าตัดแบบรุกรานประกอบด้วยเทคนิคหลายประการ:

• Microdiscectomy - การกำจัดแผ่นดิสก์ที่มีไส้เลื่อนด้วย plasty ของไส้เลื่อนตามมา
• Foraminectomy - การกำจัดกระดูกที่งอกออกมาทำให้คลองแคบลงในบริเวณทางออกของรากของไขสันหลัง
• Laminectomy เป็นการขยายคลองบริเวณทางออกของรากกระดูกสันหลัง

ในโรงพยาบาลสมัยใหม่ การผ่าตัดทำได้โดยใช้เทคนิคส่องกล้องส่องกล้องตรวจน้อยที่สุดสำหรับการเปิดพลาสติกของปากไส้เลื่อนมักใช้ตาข่ายพิเศษที่ทำจากวัสดุที่ทนทานซึ่งไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการป้องกันง่ายๆ หลายประการ ซึ่งรวมถึง:

• นอนหลับให้เพียงพอแปดชั่วโมง
• การ จำกัด ผลกระทบของปัจจัยความเครียด (ความเครียดเรื้อรังสามารถกระตุ้นการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา)
• การฟื้นฟูระบอบการทำงานและการพักผ่อน
• การจำกัดการทำงานหนัก
• การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
• โภชนาการที่สมเหตุสมผลพร้อมปริมาณวิตามินและเส้นใยผัก
• ระบอบการปกครองของมอเตอร์ที่เพียงพอกับการออกกำลังกายแบบไดนามิก (การชาร์จ) การเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์

Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกมีลักษณะเป็นเรื้อรังแบบก้าวหน้าโรคนี้ต้องการการรักษาระยะยาว ดังนั้นจึงง่ายกว่าและเข้าถึงได้มากขึ้นเพื่อป้องกันการพัฒนา